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七夕,扒一扒乳腺癌跟甲状腺癌的“暧昧”关系

2018/08/17 生物探索
导读: 在七夕这个狗粮遍地的日子, 我们来扒一扒乳腺癌与甲状腺癌“暧昧不清”的那些事儿…… 什么?乳腺癌和甲状腺癌“暧昧不清”,话可不能乱说。 连我们身体里的红细胞和白细胞都恋爱了,还有什么不可能的啊? 更何况,我可是有实锤的…… 实

    在七夕这个狗粮遍地的日子,

    我们来扒一扒乳腺癌与甲状腺癌“暧昧不清”的那些事儿……

    什么?乳腺癌和甲状腺癌“暧昧不清”,话可不能乱说。

    连我们身体里的红细胞和白细胞都恋爱了,还有什么不可能的啊?

    更何况,我可是有实锤的……

    实锤一:2018年初,国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据显示,乳腺癌在全国女性发病率中排名第一位;甲状腺癌在全国女性发病率中排名第四位。

    实锤二:据纽约哥伦比亚大学研究人员于内分泌学会2015年年会(ENDO2015)上发布的一项数据库分析表明:与普通人群相比,乳腺癌生存者发生原发性甲状腺癌的风险有所提高;发生甲状腺癌的乳腺癌患者更为年轻,其乳腺肿瘤体积更小,更具侵袭性;乳腺癌患者更长的射线暴露时间,或是对乳腺癌患者更加紧密的监测随访,在患者甲状腺癌风险增加中起到了一定作用。

    实锤三:研究表明,自身免疫、电离辐射、碘摄入过量、雌激素、环境内分泌干扰物、负性社会心理因素、遗传等都可能促进甲状腺癌发病率。而乳腺癌的发病因素也有自身免疫、雌激素、心理因素等,与甲状腺癌发生的诱因有一定程度的重合。也就是说,发生乳腺癌的诱因也可能导致甲状腺的发生。

    实锤四:另有研究显示,乳腺癌患者比普通人群患甲状腺癌的风险高55%,甲状腺癌患者比普通人群患乳腺癌的风险高18%。

    ……

    乳腺癌患者为何容易得甲状腺癌?

    1、甲状腺和乳腺共同受下丘脑-垂体-腺体轴的调控,其激素间的交互影响可能是二者并发的原因之一。雌激素可影响甲状腺的生长,促进垂体释放TSH(促甲状腺激素),当血清雌激素水平升高时,TSH水平也升高。而甲状腺癌组织检测中也发现雌激素受体和孕激素受体阳性率较高。此外,雌激素的长期刺激也是乳腺癌的发病因素之一。由此可见,甲状腺癌与乳腺癌的病因学因素有着共同之处。

    2、有研究者认为,乳腺癌和甲状腺癌容易“双管齐下”,可能与乳腺癌和甲状腺组织上皮细胞毛对碘的主动转运机制有关。

    3、癌症患者定期密切随访,也容易发现其他第二原发肿瘤,从而提高了检出率。

    另外,两种癌症所接受的检查、治疗方式可能会增加发生第二原发肿瘤的风险,如乳腺癌患者在诊断、复查过程中,经常要做CT、钼靶等检查,将自己暴露在辐射环境中,甲状腺可能因此受影响;甲状腺是对射线较为敏感的器官,而部分乳腺癌患者在后期辅助治疗中常常进行放疗,容易造成对甲状腺的伤害。

    最后,基因方面,有研究显示,甲状腺、乳腺癌至少存在三个相同的致癌基因。

    汉鼎好医友提醒:甲状腺癌患者应常规排除乳腺癌可能,乳腺癌患者也应同时检查甲状腺,若发现肿瘤应予以重视。尤其是50岁之前诊断为乳腺癌、ER阳性、P53基因突变阳性、乳癌术后放疗的患者、未生育喂养的女性甲状腺癌患者等,应注意检查另一腺体。在治疗原发癌的基础上,也要适当关注第二原发癌的干预,以免按下葫芦浮起瓢。

    参考资料:

    [1] After breast cancer diagnosis, risk of thyroid cancer goes up.sciencedaily.2015

    [2] Cancer incidence and mortality in China,2014.

    乳腺癌有哪些症状https://www.haoeyou.com/ruxianai/


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